Генетические предикторы эффективности стандартной низкокалорийной диетотерапии у больных ожирением

Целью работы явилось изучение генетических предикторов эффективности стандартной низкокалорийной диетотерапии при различных полиморфных вариациях генов ApoE и LPL у больных ожирением.

Было обследовано 88 больных ожирением в возрасте от 19 до 67 лет (27 мужчин и 61 женщина, средний возраст которых составил 38,40±2,82 лет, а средний ИМТ составил 41,71±1,23). Состояние липидного обмена включало определение концентрации общего холестерина, триглицеридов, липопротеинов низкой плотности, липопротеинов высокой плотности методом турбидиметрии и спектрофотометрии. Анализ полиморфных маркеров Ser447Ter гена LPL(c.1595C>G), Cys112Arg (c.388T>C) и Arg158Cys (c.526C>T) гена ApoE проводили методом полимеразной цепной реакции.

Полученные данные указывают на существенные отличия в эффективности проведенной диетотерапии в зависимости от генотипа. Установлено, что эффективность диетотерапии больных ожирением значительно выше у носителей генотипов c.388 T/T+c.526 C/C (на 20% снижается уровень общего холестерина, на 19% – триглицеридов, на 20% – липопротеинов низкой плотности, на 16% – липопротеинов высокой плотности, на 9% – глюкозы), c.388 T/T + c.526 C/T гена ApoE (на 24% снижается содержание общего холестерина, на 20% – триглицеридов и на 2% увеличился уровень липопротеинов высокой плотности) и С/С гена LPL (на 18% снижается концентрация общего холестерина, на 17% – триглицеридов, на 16% – липопротеинов высокой плотности, на 18% – липопротеидов низкой плотности, на 9% – глюкозы).

Таким образом, полиморфные аллели генов ApoE и LPL могут использоваться как биомаркеры прогноза эффективности стандартной низкокалорийной диетотерапии у больных ожирением

1. Дедов И.И., Тюльпаков А.Н., Чехонин В.П., и др. Персонализированная медицина: современное состояние и перспективы. // Вестник РАМН. – ٢٠١٢. – №١٢ – С.٤-١٢. [Dedov II, Tyulakov AN, Chekhonin VP. Personalizirovannaya medicina: sovremennoe sostoyanie i perspektivy. Annals of the Russian academy of medical sciences. 2012;(12):4-12. (In Russ).]

2. Романцова Т.И. Эпидемия ожирения: очевидные и вероятные причины // Ожирение и метаболизм. – 2011. – Т. 8. – №1 – C. 5-19. [Romantsova TI. Epidemiya ozhireniya: ochevidnye i veroyatnye prichiny. Obesity and metabolism. 2011;8(1):5-19. (In Russ.)]. doi: 10.14341/2071-8713-5186

3. Agarwal C, Cohen HW, Muzumdar RH, et al. Obesity, hyperglycemia and endothelial function in inner city Bronx adolescents: a cross-sectional study. Int J Pediatr Endocrinol. 2013;2013(1):18. doi: 10.1186/1687-9856-2013-18.

4. El-Sayed Moustafa JS, Froguel P. From obesity genetics to the future of personalized obesity therapy. Nature Reviews Endocrinology. 2013;9(7):402-413. doi: 10.1038/nrendo.2013.57.

5. Garver WS, Newman SB, Gonzales-Pacheco DM, et al. The genetics of childhood obesity and interaction with dietary macronutrients. Genes Nutr. 2013;8(3):271-287. doi: 10.1007/s12263-013-0339-5.

6. Бутрова С.А., Дзгоева Ф.Х. Современная терапия ожирения. // Российский Медицинский Журнал. – 2005. – Т.13. № 2 – С.96–99. [Butrova SA, Dzgoeva FK. Sovremennaya terapiya ozhireniya. Rossijskij Medicinskij Zhurnal. 2005; 13(2):96-99 (In Russ.)]